¿Qué es la onicomicosis?
La onicomicosis es una infección de la unidad ungueal causada principalmente por dermatofitos, aunque también puede estar relacionada con levaduras y otros tipos de hongos.
La infección suele comenzar en el borde distal o lateral de la uña y avanzar progresivamente hacia zonas más profundas. A medida que evoluciona, la uña puede perder transparencia, engrosarse, despegarse parcialmente del lecho ungueal o volverse quebradiza.
Las uñas de los pies se afectan con mayor frecuencia que las de las manos debido a su crecimiento más lento y a la exposición prolongada a ambientes húmedos, cerrados y con menor ventilación.
Síntomas de hongos en las uñas
- Cambio de color de la uña, que puede volverse amarilla, blanquecina o marrón.
- Aumento del grosor.
- Uña quebradiza, frágil o con capas que se desprenden.
- Deformación o crecimiento irregular.
- Acumulación de material debajo de la uña.
- Separación parcial de la uña respecto a la piel.
- Molestias al caminar, correr o utilizar determinados zapatos.
- Olor desagradable en algunos casos.
La apariencia de una uña alterada no confirma por sí sola la existencia de hongos. Los traumatismos repetidos, la psoriasis ungueal, determinadas enfermedades dermatológicas, las alteraciones vasculares y otras distrofias de la uña pueden producir cambios similares.
Tratamiento láser de la onicomicosis
El tratamiento consiste en aplicar energía láser de forma controlada sobre la lámina ungueal y las zonas afectadas.
La energía atraviesa la uña y produce un efecto térmico controlado sobre el tejido tratado. El objetivo es dificultar la viabilidad y proliferación de los microorganismos sin retirar la uña ni realizar incisiones.
El tratamiento se aplica siguiendo un protocolo específico y ajustando los parámetros a las características de cada paciente. Dependiendo del caso, puede combinarse con fresado terapéutico, limpieza de la lámina ungueal, tratamientos antifúngicos tópicos y medidas destinadas a evitar una nueva contaminación.
La evidencia disponible considera el láser una alternativa o tratamiento complementario prometedor, pero los resultados publicados son variables y todavía son necesarios estudios clínicos de mayor calidad para determinar con precisión su eficacia frente a otros tratamientos. Algunos dispositivos láser han sido autorizados específicamente para producir un aumento temporal de la porción de uña clínicamente clara, lo que no equivale necesariamente a garantizar una curación micológica definitiva.
SESIONES NECESARIAS PARA LÁSER DE HONGOS
Habitualmente se programa una serie de sesiones separadas por intervalos establecidos por el especialista. Posteriormente se realizan controles para comprobar el crecimiento de la nueva uña y decidir si es necesario continuar, modificar o combinar el tratamiento.
Ventajas del tratamiento láser
- Es un procedimiento ambulatorio
- No requiere incisiones ni puntos de sutura
- Generalmente no necesita anestesia.
- Permite continuar caminando después de la sesión.
- No suele requerir baja laboral.
- No produce las interacciones medicamentosas propias de los tratamientos orales.
- Puede combinarse con tratamientos tópicos y medidas preventivas.
- Permite tratar varias uñas durante la misma sesión.
Estas ventajas no significan que el láser sea siempre la mejor alternativa. La indicación debe establecerse después de estudiar cada caso.
Tratamiento de hongos en uñas del pie
01. Preparación de la uña
Cuando está muy engrosada, se limpia y se reduce cuidadosamente parte del tejido alterado para facilitar que la energía alcance mejor la zona afectada.
02. El láser
Se aplica sobre toda la superficie de la uña y, cuando está indicado, sobre los márgenes y tejidos próximos.
03. La duración
Depende del número de uñas tratadas y de su grado de afectación. Como orientación, una sesión completa puede durar aproximadamente entre 20 y 30 minutos.
04. Actividad habitual
Después de la aplicación puedes caminar y continuar con tu actividad habitual, salvo que el profesional indique alguna precaución concreta.
Recomendaciones preventivas para hongos en uñas
Cuidados para evitar que los hongos vuelvan a aparecer
El tratamiento de la uña debe acompañarse de medidas que reduzcan la posibilidad de una nueva infección. Los hongos pueden permanecer en el calzado, en los calcetines o en zonas húmedas del pie, provocando recaídas aunque la uña haya mejorado.
- Secar bien los pies, especialmente entre los dedos.
- Cambiar los calcetines diariamente.
- Alternar los zapatos para permitir que se ventilen.
- Desinfectar el interior del calzado siguiendo las indicaciones recibidas.
- No compartir cortaúñas, limas o calzado.
- Utilizar protección en duchas, piscinas y vestuarios públicos.
- Tratar también posibles hongos en la piel del pie.
- Cortar las uñas de manera adecuada.
Nuestros podólogos especialistas
Telmo Rotaeche
Podología general
LASER PARA HONGOS EN UÑAS EN GIPUZKOA
Podólogos especialistas en onicomicosis en Donostia
En Clínica del Pie Ariño en Donostia-San Sebastián abordamos los hongos en las uñas desde una perspectiva diagnóstica y terapéutica completa.
Antes de comenzar el tratamiento estudiamos la causa de la alteración, el grado de afectación y los factores que pueden favorecer su persistencia. Cuando está indicado, combinamos el láser con fresado podológico, tratamientos tópicos y medidas de prevención para establecer un protocolo individualizado.
Nuestro objetivo no es únicamente mejorar el aspecto de la uña, sino controlar la infección, favorecer el crecimiento de una lámina más sana y reducir el riesgo de reinfección.
Preguntas frecuentes sobre tratamiento láser HONGOS EN UÑAS
Preguntas frecuentes
¿El láser elimina los hongos en una sola sesión?
Habitualmente se necesitan varias sesiones. El número depende del grado de afectación, el grosor de la uña y la respuesta de cada paciente.
Las uñas de los pies crecen lentamente, por lo que la mejoría estética completa puede necesitar varios meses. En el dedo gordo, la renovación puede prolongarse aproximadamente entre 12 y 18 meses, dependiendo de la edad, la circulación, el estado general y la velocidad individual de crecimiento.
¿El láser garantiza la eliminación definitiva de los hongos?
No puede garantizarse una curación definitiva. La respuesta depende de la extensión de la infección, el tipo de hongo, el crecimiento de la uña, el cumplimiento de las medidas domiciliarias y la posibilidad de reinfección.
¿Es necesario quitar la uña?
Habitualmente no. El tratamiento se aplica sobre la lámina ungueal y puede complementarse con un fresado para reducir el grosor. La retirada total de la uña se reserva para situaciones concretas.
¿Es doloroso?
La mayoría de los pacientes tolera adecuadamente el tratamiento. Durante la aplicación puede notarse calor, pinchazos breves o una sensación de quemazón moderada.
La intensidad puede variar según el grosor de la uña, la potencia utilizada y la sensibilidad individual. Los parámetros se ajustan de manera progresiva para mantener el tratamiento dentro de un nivel tolerable y seguro.
¿Puedo caminar después de la sesión?
Generalmente sí. Al tratarse de un procedimiento no invasivo, suele ser posible continuar con la actividad habitual después de la consulta.
¿Cuánto tarda en crecer una uña sana?
La renovación de una uña del pie puede tardar entre 6 y 12 meses. El tiempo varía según la uña afectada, la edad y la velocidad de crecimiento de cada persona.
¿Los hongos pueden volver a aparecer?
Sí. Existe riesgo de recaída si permanecen hongos en la piel, el calzado o el entorno habitual. Por eso es importante acompañar el tratamiento con medidas de higiene, desinfección y seguimiento.
¿Todas las uñas amarillas tienen hongos?
No. Los golpes, la presión repetida del calzado, algunas enfermedades de la piel y otras alteraciones ungueales pueden producir cambios similares. La valoración ayuda a confirmar el origen del problema.